دائمی گردے کی بیماری (CKD) کے مریضوں میں اکثر ہائپر فاسفیٹیمیا ہوتا ہے، اور طویل مدتی ہائپر فاسفیٹیمیا سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے جیسے کہ سیکنڈری ہائپر پیراتھائرایڈزم، رینل آسٹیوڈسٹروفی، اور دل کی بیماری۔ خون میں فاسفورس کی سطح کو کنٹرول کرنا CKD کے مریضوں کے انتظام کا ایک اہم حصہ ہے، اور فاسفیٹ بائنڈر ہائپر فاسفیمیا کے علاج کے لیے بنیادی ادویات ہیں۔ حالیہ برسوں میں،lanthanum کاربونیٹغیر کیلشیم اور غیر ایلومینیم فاسفیٹ بائنڈر کی ایک نئی قسم کے طور پر، آہستہ آہستہ لوگوں کے نقطہ نظر کے میدان میں داخل ہوا ہے اور روایتی فاسفیٹ بائنڈر کے ساتھ "مقابلہ" شروع کر دیا ہے۔
روایتی فاسفیٹ بائنڈرز کے "فضیلت" اور "خرابی"
روایتی فاسفیٹ بائنڈرز میں بنیادی طور پر کیلشیم پر مشتمل فاسفیٹ بائنڈر (جیسے کیلشیم کاربونیٹ اور کیلشیم ایسیٹیٹ) اور ایلومینیم پر مشتمل فاسفیٹ بائنڈر (جیسے ایلومینیم ہائیڈرو آکسائیڈ) شامل ہوتے ہیں۔ وہ کھانے میں فاسفیٹس کے ساتھ مل کر ناقابل حل مرکبات بناتے ہیں، اس طرح فاسفورس کے آنتوں میں جذب کو کم کرتے ہیں۔
کیلشیم پر مشتمل فاسفیٹ بائنڈر: کم قیمت اور یقینی فاسفورس کو کم کرنے والا اثر، لیکن طویل مدتی استعمال ہائپر کیلسیمیا کا باعث بن سکتا ہے اور ویسکولر کیلکیفیکیشن کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔
ایلومینیم پر مشتمل فاسفورس بائنڈر: مضبوط فاسفورس میں کمی کا اثر، لیکن ایلومینیم کا جمع ہونا انتہائی زہریلا ہے اور ایلومینیم سے متعلقہ ہڈیوں کی بیماری اور انسیفالوپیتھی کا سبب بن سکتا ہے، اور فی الحال کم استعمال ہوتا ہے۔
لینتھنم کاربونیٹ: ابھرتا ہوا نووارد، نمایاں فوائد کے ساتھ
لینتھینم کاربونیٹ نایاب زمینی دھاتی عنصر لینتھینم کا ایک کاربونیٹ ہے، جس میں فاسفورس بائنڈنگ کا ایک منفرد طریقہ کار ہے۔ یہ ہاضمے کے تیزابی ماحول میں لینتھینم آئنوں کو جاری کرتا ہے اور فاسفیٹ کے ساتھ انتہائی غیر حل پذیر لینتھینم فاسفیٹ بناتا ہے، اس طرح فاسفورس کے جذب کو روکتا ہے۔
لینتھینم کاربونیٹ کا مختصر تعارف
پروڈکٹ کا نام | لینتھنم کاربونیٹ |
فارمولا | La2(CO3)3.xH2O |
CAS نمبر | 6487-39-4 |
سالماتی وزن | 457.85 (انہی) |
کثافت | 2.6 گرام/سینٹی میٹر 3 |
پگھلنے کا نقطہ | N/A |
ظاہری شکل | سفید کرسٹل پاؤڈر |
حل پذیری | پانی میں گھلنشیل، مضبوط معدنی تیزاب میں اعتدال سے حل پذیر |
استحکام | آسانی سے ہائگروسکوپک |



روایتی فاسفورس بائنڈر کے مقابلے میں، لینتھنم کاربونیٹ کے درج ذیل فوائد ہیں:
کیلشیم اور ایلومینیم نہیں، اعلیٰ حفاظت: ہائپر کیلسیمیا اور ایلومینیم پوائزننگ کے خطرے سے بچتا ہے، خاص طور پر ایسے مریضوں کے لیے جو طویل مدتی علاج کر رہے ہیں اور ویسکولر کیلکیفیکیشن کا خطرہ ہے۔
مضبوط فاسفورس بائنڈنگ کی قابلیت، فاسفورس میں نمایاں کمی کا اثر: لینتھنم کاربونیٹ فاسفورس کو وسیع پی ایچ رینج میں مؤثر طریقے سے باندھ سکتا ہے، اور اس کی پابند کرنے کی صلاحیت روایتی فاسفورس بائنڈرز سے زیادہ مضبوط ہے۔
معدے کے کم منفی ردعمل، مریض کی اچھی تعمیل: لینتھنم کاربونیٹ کا ذائقہ اچھا ہے، لینا آسان ہے، معدے کی جلن بہت کم ہے، اور مریضوں کے طویل مدتی علاج پر عمل کرنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔
طبی تحقیقی ثبوت: لینتھنم کاربونیٹ اچھی کارکردگی کا مظاہرہ کرتا ہے۔
متعدد طبی مطالعات نے CKD مریضوں میں لینتھنم کاربونیٹ کی تاثیر اور حفاظت کی تصدیق کی ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ خون میں فاسفورس کی سطح کو کم کرنے میں لینتھنم کاربونیٹ روایتی فاسفیٹ بائنڈرز سے کمتر یا اس سے بھی بہتر نہیں ہے، اور iPTH کی سطح کو مؤثر طریقے سے کنٹرول کر سکتا ہے اور ہڈیوں کے میٹابولزم کے اشارے کو بہتر بنا سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، لینتھینم کاربونیٹ کے ساتھ طویل مدتی علاج کی حفاظت اچھی ہے، اور کوئی واضح لینتھینم جمع اور زہریلے رد عمل نہیں ملے ہیں۔
انفرادی علاج: مریض کے لیے بہترین پلان کا انتخاب کریں۔
اگرچہ لینتھینم کاربونیٹ کے بہت سے فوائد ہیں، لیکن اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ یہ روایتی فاسفیٹ بائنڈر کو مکمل طور پر بدل سکتا ہے۔ ہر دوا کے اپنے اشارے اور تضادات ہوتے ہیں، اور علاج کی منصوبہ بندی مریض کی مخصوص صورتحال کے مطابق انفرادی ہونی چاہیے۔
لینتھنم کاربونیٹ درج ذیل مریضوں کے لیے زیادہ موزوں ہے۔
ہائپرکالسیمیا یا ہائپرکالسیمیا کے خطرے والے مریض
ویسکولر کیلسیفیکیشن یا ویسکولر کیلسیفیکیشن کے خطرے والے مریض
روایتی فاسفیٹ بائنڈرز کی کمزور رواداری یا ناقص افادیت والے مریض
روایتی فاسفیٹ بائنڈر اب بھی درج ذیل مریضوں کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔
محدود معاشی حالات والے مریض
وہ مریض جنہیں لینتھینم کاربونیٹ سے الرجی یا عدم برداشت ہے۔
مستقبل کی طرف دیکھ رہے ہیں: لینتھنم کاربونیٹ کا مستقبل روشن ہے۔
طبی تحقیق کے گہرے ہونے اور طبی تجربے کے جمع ہونے کے ساتھ، CKD مریضوں میں ہائپر فاسفیمیا کے علاج میں لینتھنم کاربونیٹ کی حالت میں بہتری آتی رہے گی۔ مستقبل میں، لینتھینم کاربونیٹ کے پہلے لائن فاسفیٹ بائنڈر بننے کی توقع ہے، جو مزید CKD مریضوں کے لیے خوشخبری لائے گی۔
پوسٹ ٹائم: مارچ-25-2025